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(打*者為必填欄位) |
| 客戶代碼 |
(系統產生) |
集保用客戶帳號 |
(系統產生) |
開戶日期 |
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| *中文姓名 |
(含本國人與外國人) |
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| 英文姓名 |
(外幣申購者必填, 例: WANG CHI-MING) |
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| *身份別 |
本國人
外國人 |
| *客戶類別 |
自然人
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| *成年與否 |
已成年 未成年
法代(父)姓名:
法代(父)身份證號:
法代(母)姓名:
法代(母)身份證號:
是否需授權 |
*身份證號/ 護照號碼 |
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*性別 |
男
女
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| *生日 |
西元
年
月
日 |
*婚姻 |
未婚 已婚 (育有子女
人) 其他 |
*家庭人數 |
人 |
| *學歷 |
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*職業 |
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*職務 |
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| *聯絡電話(日) |
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-
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聯絡電話(夜) |
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傳真電話 |
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| *行動電話 |
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*電子郵件 |
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| *戶籍地址 |
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| *通訊地址 |
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| *自定問題 |
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| *自定問題答案 |
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